دلایل احتمالی کمردرد و راهکارهای درمانی

کمردرد یکی از شایع‌ترین مواردی است که بیماران به دلیل آن به متخصص درد جهت درمان مراجعه می‌کنند. معمولا زندگی افرادی که برای درمان دردهای خود اقدام نمی‌کنند، تحت تاثیر قرار می‌گیرد و قادر نیستند فعالیت‌های سابق خود را داشته باشند.

در اغلب مواقع کمردرد به دلیل رگ به رگ شدن یا کشیدگی عضلانی ایجاد می‌شود. با این حال امکان اینکه به دلیل برخی از بیماری‌ها، مانند آرتروز یا فتق دیسک دچار کمردرد شده باشید، وجود دارد.

کمردرد حاد می‌تواند از چند روز تا چند هفته ادامه داشته باشد؛ اما، کمردرد مزمن به طوری است که بیش از سه ماه طول می‌کشد.

در ادامه به این دلایل احتمالی می‌پردازیم

1. کشیدگی

ماهیچه‌ها و رباط‌های کمر به دلیل فعالیت بیش از حد دچار کشیدگی یا پارگی می‌شوند. علائم این عارضه شامل درد و سفتی در قسمت پایین کمر و در نهایت اسپاسم عضلانی است. معمولا بیماران در این مواقع با استراحت کردن و شرکت در جلسات فیزیوتراپی درمان می‌شوند.

2. آسیب به دیسک

دیسک‌ها همیشه در معرض خطر هستند و با افزایش سن احتمال آسیب دیدگی نیز دو چندان می‌شود. در واقع دیسک می‌تواند دچار فتق یا پارگی شود. فتق دیسک که به آن لغزش دیسک یا پارگی نیز گفته می‌شود، به طناب نخاعی یا ریشه‌های عصبی فشار وارد می‌کند.

بالشتک یا همان دیسکی که بین مهره‌های ستون فقرات قرار گرفته، ممکن است خارج از حالت طبیعی باشد. این حالت می‌تواند منجر به فشرده شدن ریشه‌های عصبی شود. چنین عارضه‌ای معمولا پس از بلند کردن وسلیه‌ای یا چرخاندن ناگهانی کمر، به طور ناگهانی رخ می‌دهد.

بر خلاف کشیدگی کمر، درد ناشی از آسیب به دیسک بیش از 72 ساعت ادامه دارد که در این مواقع بیمار باید برای درمان فوری خود به متخصص درد مراجعه کند.https://drdelshadfoundation.com/

3. سیاتیک

اگر دیسک روی عصب سیاتیک فشار وارد کند، ممکن است همراه با فتق دیسک، درد ناشی از سیاتیک نیز ایجاد شود. عصب سیاتیک از ستون فقرات تا پاها امتداد پیدا می‌کند، به همین جهت افرادی که دچار سیاتیک می‌شوند، درد را در پاهای خود نیز احساس می‌کنند.

درد ناشی از سیاتیک معمولا به صورت سوزش یا سوزن سوزن شدن احساس می‌شود.

4. تنگی کانال نخاعی

تنگی کانال نخاعی زمانی رخ می‌دهد که فضای ستون فقرات تنگ شود و در این حالت به نخاع و اعصاب نخاعی فشار وارد شود. تنگی ستون فقرات در اغلب مواقع به دلیل از بین رفتن فضای بین دیسک و مهره‌هاست.

در این حالت ریشه‌های عصبی یا نخاع توسط خارهای استخوانی یا بافت‌های نرم مانند دیسک تحت فشار قرار می‌گیرند. فشار وارد شده روی اعصاب نخاعی منجر به چنین علائمی می‌شود:

• بی حسی
• گرفتگی
• ضعف

ممکن است این علائم را در هر قسمتی از بدن خود احساس کنید. بسیاری از افراد مبتلا به تنگی کانال نخاعی متوجه می‌شوند که این علائم ذکر شده هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر می‌شود.

انحنای غیر طبیعی ستون فقرات

مواردی مانند اسکولیوز، کیفوز و لوردوز از شرایطی هستند که منجر به انحنای غیر طبیعی ستون فقرات می‌شوند. این موارد ذکر شده به صورت مادرزادی در افراد وجود دارد که معمولا در کودکی تشخیص داده می‌شوند.

انحنای غیرطبیعی در ستون فقرات منجر به درد و وضعیت نامناسب می‌شود؛ چراکه، به این قسمت‌ها فشار وارد می‌کند:

• ماهیچه‌ها
• تاندون‌ها
• رباط‌ها
• مهره‌ها

از دیگر مشکلات احتمالی می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

آرتروز

این شرایط منجر به التهاب مفصل می‌شود. برای کاهش دردهای ناشی از آرتروز باید به بهترین متخصص درد در تهران دکتر محمد حسین دلشاد مراجعه کنید.

فیبرومیالژیا

درد و حساسیت طولانی مدت در مفصل، ماهیچه‌ها و تاندون‌ها وجود دارد.

اسپوندیلیت

التهاب مفاصل بین استخوان‌های ستون فقرات وجود دارد.

اسپوندیلوز

اختلالی دژنراتیو است که منجر به از بین رفتن ساختار و عملکرد طبیعی ستون فقرات می‌شود.

گاهی برخی از شرایط نیز می‌تواند منجر به کمردرد شود که این موارد به شرح زیر است:

مشکلات مرتبط با مثانه و کلیه

• بارداری
• اندومتریوز
• کیست تخمدان
• فیبروئید رحم
• سرطان

درمان‌هایی که برای کمردرد در نظر گرفته می‌شود

در ابتدا به بیماران توصیه می‌شود که تا 72 ساعت راهکارهای خودمراقبتی را در منزل انجام دهند. در صورتی که درد پس از 72 ساعت بهبود پیدا نکرد، در این مواقع است که باید به متخصص درد مراجعه کنید.

درمان‌های خانگی

باید فعالیت‌های بدنی را تا چند روز متوقف کنید و یخ را به قسمت پایین کمر خود بگذارید. توصیه می‌شود 48 تا 72 ساعت باید از یخ برای تسکین درد استفاده کرده و سپس گرما درمانی را امتحان کنید.

برای تسکین درد از داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و استامینوفن مصرف کنید.

گاهی اوقت به پشت خوابیدن منجر به درد بیشتر می‌شود. باید به پهلو دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید و یک بالشت بین پاهای خود قرار دهید. اگر عادت دارید که به پشت دراز بکشید، باید یک بالشت زیر ران خود بگذارید تا فشار کمتری به کمر وارد شود.

حمام گرم یا ماساژ دادن در اغلب مواقع عضلات سفت و گره خورده کمر را شل می‌کند.

درمان پزشکی

در صورتی که کمردرد با راهکارهای خانگی بهبود پیدا نکند، پزشک راهکارهای موثرتری را برای بیماران بسته به علت درد و شرایطی که دارند، در نظر می‌گیرند که این موارد به شرح زیر است:

• تجویز دارو
• فیزیوتراپی
• شل کننده‌های عضلانی
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
• داروهایی مانند کدئین برای تسکین درد
• استروئیدها برای کاهش درد
• تزریق کورتیکواستروئید

مواردی که در فیزیوتراپی انجام می‌شود به شرح زیر است:

• ماساژ
• حرکات کششی
• تمرینات تقویتی
• درمان دستی کمر و ستون فقرات

در موقع نادر اگر هیچ یک از این موارد ذکر شده برای بیمار موثر نباشد، در نهایت تحت نظارت متخصص درد دکتر محمد حسین دلشاد عمل جراحی به روش لیزر دیسک کمر یا PLDD در نظر گرفته خواهد شد.