چسبندگی رحم بعد از سزارین چیست و چگونه درمان می‌ شود؟

چسبندگی رحم اغلب با ناهنجاری‌های قاعدگی و ناباروری همراه است. به همین دلیل، موضوع بسیار مهمی محسوب می‌شود. پس تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید تا با همه چیز درباره چسبندگی رحم بعد از سزارین آشنا شوید. 

در این مقاله می‌خوانید:

• سندروم آشرمن چیست؟
• انواع چسبندگی و علت آن
• علائم و عوارض چسبندگی
• تشخیص و درمان سندرم آشرمن

چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن چیست؟

سندرم آشرمن یا چسبندگی داخل رحمی (IUA)، وضعیتی در دستگاه تناسلی زنان است که با ایجاد بافت اسکار در رحم یا دهانه آن مشخص می‌شود. با این حال، برخلاف سایر موارد چسبندگی لگن، سندرم آشرمن می‌تواند اندازه رحم را از طریق چسبیدن دیواره‌های آن به هم کاهش دهد. این یک وضعیت نادر است که اغلب در زنانی که جراحی‌های مربوط به عوارض دوران بارداری انجام داده‌اند، رخ می‌دهد.

بیشتر بخوانید: آیا کورتاژ برای حفظ سلامت رحم زنان لازم است؟

چسبندگی رحم چگونه بر باروری تاثیر می‌ گذارد؟

سندرم آشرمن می‌تواند در باردار شدن شما مشکل ایجاد کند.

سندرم آشرمن می‌تواند در باردار شدن شما مشکل ایجاد کند. در واقع، باردار شدن با وجود این بیماری امکان پذیر است، اما چسبندگی دیواره‌های رحم به جنین شما فضای کافی برای رشد نمی‌دهد. در نتیجه، احتمال سقط جنین یا مرده زایی برای شما افزایش می‌یابد. 

چسبندگی رحم در بارداری سوم (کیا چسبندگی رحم داشتن و باردار شدن)

به طور کلی، سندرم آشرمن در بارداری می‌تواند احتمال بروز یک سری عوارض حاملگی را بالا ببرد که عبارتند از:

• جفت آکرتا: در این عارضه، جفت شما بیش از حد به دیواره رحم می‌چسبد و باعث بارداری پرخطر می‌شود. در واقع، مشکل این‌جا است که پس از زایمان، تمام یا بخشی از جفت چسبیده به رحم باقی می‌ماند و باعث خونریزی بیش از اندازه می‌شود.
• جفت سرراهی: در این حالت، جفت دهانه رحم را مسدود می‌کند و باعث خونریزی شدید در دوران بارداری و حتی زایمان می‌شود. جفت سرراهی خطر زایمان زودرس را نیز افزایش می‌دهد.

بیشتر بخوانید: ۷ علامت خطرناک در بارداری که باید جدی بگیرید!

انواع چسبندگی رحم چیست؟

انواع چسبندگی رحمی از نظر شدت وخامت بیماری به دو نوع تقسیم می‌شوند که عبارتند از:

• در موارد شدید سندروم آشرمن، تمام دیواره‌های جلویی و پشتی رحم ممکن است به هم جوش بخورند.
• در موارد خفیف‌ سندروم آشرمن، چسبندگی ممکن است فقط در نواحی کوچک‌تر رحم ظاهر شود.

بیشتر بخوانید: آیا آندومتریوز باعث ناباروری می شود؟

علائم چسبندگی رحم چیست؟

شایع‌ترین علامت این سندرم، پریودهای کم یا اصلاً پریود نشدن است.

شایع‌ترین علامت این سندرم، پریودهای کم یا اصلاً پریود نشدن است. این احتمال نیز وجود دارد که در زمان پریود شدن خود احساس درد کنید، اما خونریزی نداشته باشید. در واقع، خون به دلیل انسداد نمی‌تواند از رحم شما خارج شود.
پس اگر قاعدگی شما به طور ناگهانی نامنظم یا قطع شد، باید به پزشک خود مراجعه کنید. در موارد دیگر نیز ممکن است علائمی مانند مشکل در بارداری یا سقط مکرر را تجربه کنید.

بیشتر بخوانید: دوره های قاعدگی نامنظم، علت و راه های درمان

علائم چسبندگی رحم بعد از سزارین و زایمان طبیعی (چسبندگی بخیه سزارین)

علائم رایج چسبندگی پس از سزارین عبارتند از:

• درد شکمی غیرقابل تشخیص (گاهی اوقات سال‌ها پس از سزارین)
• مشکل در راست ایستادن
• شکم متورم 
• درد در هنگام مقاربت
• حرکات روده دردناک
• ناباروری ثانویه
• درد مزمن لگن
• افزایش درد قاعدگی (از زمان سزارین)
• ناراحتی یا حساسیت در محل اسکار سزارین
• درد جای زخم سزارین

بیشتر بخوانید: انجام عمل لاپاراسکوپی، چه کسانی کاندیدا هستند؟

علت چسبندگی رحم چیست؟

همان‌طور که گفتیم، سندرم آشرمن یک بیماری اکتسابی است که در بیشتر موارد بر اثر جراحی‌های رحمی مانند اتساع و کورتاژ (D&C) ایجاد می‌شود. اکثراً هم همین‌طور است، اما علل اضافی دیگری نیز وجود دارند که باید به آن‌ها اشاره کنیم. این علل احتمالی عبارتند از: 

• سزارین
• بخیه
• اندومتریوز
• پرتو درمانی
• عفونت‌های لگنی
• بیماری‌های مقاربتی

بیشتر بخوانید: کاندید عکس رنگی رحم و عمل هیستروسکوپی

تشخیص چسبندگی رحم چگونه است؟

سونوگرافی به مشاهده ضخامت پوشش داخلی رحم کمک می‌کند.‌

تشخیص این بیماری با بررسی سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی از وضعیت شما شروع می‌شود. با این حال، اکثراً روش‌های بیشتری برای تشخیص لازم است که در وهله اول، می‌توان به آزمایش خون اشاره کرد. این آزمایش مخصوصاً برای رد سایر بیماری‌های زمینه‌ای که همین علائم را ایجاد می‌کنند، کارایی زیادی دارد.
سونوگرافی نیز به مشاهده ضخامت پوشش داخلی رحم و فولیکول‌ها کمک می‌کند.‌ هیستروسکوپ نیز مانند یک تلسکوپ کوچک است که پزشک به وسیله آن می‌تواند داخل رحم شما را بررسی کند. این روش هیستروسکوپی نامیده می‌شود. پزشک می‌تواند از این روش همراه با هیستروسالپنگوگرام (HSG) نیز استفاده کند. در HSG، یک رنگ مخصوص به رحم تزریق می‌شود که به نمایان شدن تمام اتفاقات داخل حفره رحم، کمک شایانی می‌کند. 

بیشتر بخوانید: علل ناباروری زوجین، روش‌های درمان

راه درمان چسبندگی رحم چیست؟

سندرم آشرمن اغلب با جراحی قابل درمان است.

سندرم آشرمن اغلب با جراحی قابل درمان است و با بریدن و از بین بردن چسبندگی یا بافت اسکار انجام می‌شود. با این حال، نوع غیرتهاجمی آن نیز وجود دارد که با کمک هیستروسکوپی قابل انجام است.
این جراحی نیاز به بیهوشی عمومی دارد و پس از جراحی، ممکن است استروژن نیز برای بهبود کیفیت پوشش رحم تجویز شود. البته چسبندگی‌ها ممکن است بعد از جراحی عود کنند. بنابراین ممکن است لازم باشد تا یک سال قبل از اقدام برای باردار شدن صبر کنید. گاهی اوقات نیز بیشتر از یک روش لازم خواهد بود، اما زنانی که به دلیل سندرم آشرمن نابارور هستند ممکن است پس از درمان بتوانند بچه دار شوند.

بیشتر بخوانید: تأثیر تغییر فصل بر پریود و چرایی آن

درمان های خانگی و طب سنتی برای چسبندگی رحم 

علاوه بر درمان‌های پزشکی، برخی روش‌‌های خانگی و طب سنتی نیز وجود دارند که می‌توانند به کاهش علائم سندرم آشرمن کمک کنند. این روش‌ها عبارتند از:

• داشتن یک رژیم غذایی سالم و سرشار از ویتامین‌ها و مواد معدنی
• تمرین تکنیک‌های کاهش استرس مانند یوگا یا مدیتیشن
• انجام ورزش منظم برای بهبود گردش خون 
• استفاده از گرما درمانی مانند کمپرس گرم یا پد گرم کننده برای تسکین درد و ناراحتی
• مصرف مکمل‌های گیاهی، مانند دونگ کوای یا برگ تمشک قرمز که می‌تواند سلامت رحم را تقویت کند.

بیشتر بخوانید: هورمون درمانی در یائسگی/ مزایا و عوارض

عوارض چسبندگی رحم چیست؟

احتمالاً تا این‌جای مقاله خودتان متوجه عوارض خطرناک این سندرم شده‌اید. با این حال، ما برای تاکید بیشتر دوباره یادآوری می‌کنیم که این بیماری می‌تواند خطر سقط جنین، مرده زایی یا جفت سرراهی را در دوران بارداری افزایش دهد. بنابراین باید این وضعیت را جدی بگیرید و با مشاهده اولین علائم، به پزشک خود مراجعه کنید. 

بیشتر بخوانید: زخم دهانه رحم که سلامت زنان را به خطر می اندازد

کلام آخر

چسبندگی رحم یک بیماری نادر اما جدی است که می‌تواند تأثیر قابل توجهی بر قدرت باروری زنان داشته باشد. رایج‌ترین درمان این بیماری از طریق جراحی انجام می‌شود، اما درمان‌های خانگی مانند داشتن یک رژیم غذایی سالم، کاهش استرس و گرما درمانی نیز می‌توانند کمک کننده باشند. 

برای اطلاعات بیشتر و آشنایی با متخصص زنان، به کلینیک نی نی بان سر بزنید.